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随着人们饮食结构的改变,高脂血症的发病率正在逐年升高。日前,河南省人民医院血液净化中心成功为一名49岁的男性高脂血症患者成功实施了省内首例加热双重滤过血脂分离。在门诊3个多小时的治疗结束后,患者自我感觉较治疗前明显轻松许多。经前后化验对比,各项血脂指标均较前下降了50%左右。患者任先生是郑州一家公司的白领,平时因工作需要,难免少不了烟酒应酬。在今年单位体检时发现自己血液甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白显著升高,特别是低密度脂蛋白指数竟是正常值的2倍!在经过保守治疗后,降脂效果并不明显。于是在朋友的推荐下,任先生来到河南省人民医院血液净化中心。在中心主任朱清的指导下,张宏涛主治医师和何丽君护士长经过精心准备,在血液净化中心门诊(门诊西区5楼)为任先生实施了加热双重滤过血脂分离。整个治疗过程中任先生并无任何不适反应。积极控制血脂是预防和治疗心脑血管疾病的重要措施。据张宏涛主治医师介绍,体外血脂净化疗法是指将患者血液中低密度脂蛋白(LDL)为代表的多种心脑血管病危险因子在体外清除后再回输到体内。近年来,体外血脂分离技术已逐渐成为治疗难治性高脂血症的重要方法。河南省人民医院血液净化中心率先开展的这一先进技术,能够进行高选择性的双重滤过血脂分离,能够在不输入任何液体、不废弃任何血浆的情况下,选择性地清除高血脂。这样以来,既克服了非选择性单纯血浆置换的输入大量置换液的弊端,又避免了双重血浆置换造成的白蛋白流失。对于不适应降脂药物或药物控制效果较差的高脂血症患者,以及因血黏度过高频繁引发心、脑缺血或梗死的患者,体外血脂分离术治疗无疑是一种最佳选择。同时,该技术在预防以及治疗脑梗死、冠心病和其它缺血性血管疾病(严重肢体缺血性疾病、视网膜血管阻塞、急性听力丧失等),以及预防血管支架置人术后再狭窄等方面均有着较为广泛的应用前景。
从1.73米到1.45米,44岁的高建设(化名)越长越矮,3年间,他的身高缩短了28厘米。昨天,在省人民医院肾内科病房内,高建设的主管医生、肾内科主治医师张宏涛说,高建设是“退缩人综合征”,这种病人很稀少,而像他身高缩短这么多的病人,更是罕见。□记者 李晓敏 通讯员 尹沅沅首席记者 杜小伟 图纳闷3年内身高缩短28厘米高建设来自驻马店,13年前,他被确诊为尿毒症。之后,他开始规律地进行透析。2009年7月份,高建设发现,自己的右大腿外侧髋关节处长了一个瘤子,赶到省人民医院后,医生为他进行了手术切除。“瘤子直径约6厘米,比鸡蛋大。”张宏涛依然记得当时的手术,他说,瘤子为囊性瘤,里面是豆腐渣样的东西,这表明瘤子是“异位钙化”。随后,高建设出院回家,继续透析。到2010年时,家人发现,高建设个子越来越低,不过,即便如此,家人也没太在意。到去年时,高建设感觉自己的脊柱有点支撑不住身体了,而脖子也越来越无力,支撑脑袋都有点费力。于是,3月18日,高建设又赶到了省人民医院。“当时看见他,我们也可吃惊,因为他的身高明显低了好多,以前他比他弟弟高,现在只到弟弟胸口。”张宏涛说,一量,果真,原本1.73米的高建设变成了1.45米,缩短了28厘米。文甲状旁腺功能亢进导致什么原因导致了高建设的身高大幅缩短?“甲状旁腺功能亢进导致的。”考虑到高建设的病史,一入院,张宏涛就为高建设进行了甲状旁腺激素水平测定,结果显示数字很高。3月22日,张宏涛为高建设进行了甲状旁腺切除术。“正常人都有4个左右的甲状旁腺,当时高建设三个甲状旁腺已经肿大,还有一个是正常的。”随后,张宏涛把这三个肿大的切除掉,把另外一个正常的甲状旁腺移植到高建设的左小臂上。据张宏涛介绍,甲状旁腺的作用是调节人体内的钙磷代谢,而钙磷是骨组织的主要组成部分,尿毒症患者由于肾罢工,不再能把维生素D转化成活性D3,便会使体内的钙很低,而钙一低,则很容易导致“甲状旁腺功能亢进”。“当时那个异位钙化瘤,就表明甲状旁腺功能已经亢进了。”在张宏涛看来,甲状旁腺功能亢进后,会导致钙异位,也就是不再正常地沉积到骨头上,这便造成了骨组织空间缩小,进而身高缩短。“这种病名叫‘退缩人综合征’。”张宏涛说,这种病是美国一个医生命名的,当时这个医生发现一个透析了9年的尿毒症患者,身高缩短了29厘米。“其实如果早期注意,这种病完全可以预防。”张宏涛提醒,由于尿毒症患者比较容易引发甲状旁腺功能亢进,所以,提醒这类患者平时多注意检查甲状旁腺激素水平,一旦偏高要采取控制措施。http://newpaper.dahe.cn/dhb/html/2013-03/27/content_869525.htm?div=-1